هذا النموذج لطلب اشتراك جديد في بطاقة صحتي الذهبية
اصدار الكتروني فوري معتمد لدى شبكة مقدمي الخدمة
سيتم تفعيل البطاقة الإلكترونية بعد تحويل قيمة الاشتراك
رقم الحساب في البنك الأهلي السعودي
SA1310000001400011599410
This Form To Request New Order
أتعهد أن البيانات المدخلة صحيحة
لمزيد من التفاصيل التواصل
0552731502
The Order will be activated immediately after Payment